Glasgow Coma Scale (GCS) adalah skala yang dipakai untuk
menentukan/menilai tingkat kesadaran pasien, mulai dari sadar sepenuhnya sampai
keadaan koma. Teknik penilaian dengan ini terdiri dari tiga penilaian terhadap
respon yang ditunjukkan oleh pasien setelah diberi stimulus tertentu, yakni
respon buka mata, respon motorik terbaik, dan respon verbal. Setiap penilaian
mencakup poin-poin, di mana total poin tertinggi bernilai 15.
Jenis Pemeriksaan
|
Nilai
|
Respon buka mata (Eye Opening, E)
· Respon
spontan (tanpa stimulus/rangsang)
· Respon terhadap
suara (suruh buka mata)
· Respon terhadap
nyeri (dicubit)
· Tida ada
respon (meski dicubit)
|
4
3
2
1
|
Respon verbal (V)
· Berorientasi
baik
· Berbicara
mengacau (bingung)
· Kata-kata
tidak teratur (kata-kata jelas dengan substansi tidak jelas dan
non-kalimat, misalnya, “aduh… bapak..”)
· Suara
tidak jelas (tanpa arti, mengerang)
· Tidak
ada suara
|
5
4
3
2
1
|
Respon motorik terbaik (M)
· Ikut perintah
· Melokalisir
nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus saat diberi rangsang nyeri)
· Fleksi
normal (menarik anggota yang dirangsang)
· Fleksi
abnormal (dekortikasi: tangan satu atau keduanya posisi kaku diatas dada
& kaki extensi saat diberi rangsang nyeri)
· Ekstensi
abnormal (deserebrasi: tangan satu atau keduanya extensi di sisi
tubuh, dengan jari mengepal & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri)
· Tidak
ada (flasid)
|
6
5
4
3
2
1
|
Interpretasi atau hasil pemeriksaan tingkat kesadaran
berdasarkan GCS disajikan dalam simbol
E…V…M…
Selanutnya nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi adalah 15 yaitu E4 V5 M6 dan terendah adalah 3 yaitu E1 V1 M1. Biasanya, pasien dengan nilai GCS dibawah 5 ialah pasien emergensi yang sulit dipertahankan keselamatannya.
Selanutnya nilai tiap-tiap pemeriksaan dijumlahkan, nilai GCS yang tertinggi adalah 15 yaitu E4 V5 M6 dan terendah adalah 3 yaitu E1 V1 M1. Biasanya, pasien dengan nilai GCS dibawah 5 ialah pasien emergensi yang sulit dipertahankan keselamatannya.
Berdasarkan buku Advanced Trauma Life Support, GCS berguna untuk menentukan derajat trauma/cedera kepala (trauma capitis).
Derajat cedera kepala berdasarkan GCS:
GCS : 14-15 = CKR (cedera kepala ringan)
GCS : 9-13 = CKS (cedera kepala sedang)
GCS : 3-8 = CKB (cedera kepala berat)
good info, thank for inspirasion, very benefit to my life,read more gcs tingkat kesadaran
BalasHapusTerima kasih atas ilmunya. Ibu saya sedang dirawat di RS dan ada perawat mengatakan GCS-nya rendah. Dari artikel ini saya jadi tahu apa itu GCS.
BalasHapusSenang dapat sharing. Semoga ibu sahabat diberikan yang terbaik dalam kesembuhannya
HapusNi cucu keponakan mengalami kecelakaan gcs awal 325 Alhamdulillah ni naik menjadi 425
BalasHapusTerimakasih ilmunya...sehingga sy sedikit tahu tentang Gcs