APA YANG HARUS DI PELAJARI UNTUK TES TERTULIS RUMAH SAKIT?

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Selamat Pagi Siang Sore Malam

HeyHoo, Hari ini saya telah melaksanakan Tes Tertulis di salah satu Rumah Sakit yang ada di Jakarta ahahah.

AAA TES TERTULIS, Apa yang harus dipelajari ya? Lalu ansietas

Ya itu adalah pertanyaan yang keluar saat kita mendapatkan pangilan dari RS yang kita lamar.

Nah , oleh sebab itu kali ini saya akan berbagi pengalaman kepada Teman Teman SumbberIlmu apa saja yang dipelajar/ dibaca sesuai pengalaman saya tadi agar Rasa Gelisah, Waswas kalian sedikit terurai hihi. Oke yu disimak

   1. Hafalkan Rumus Kebutuhan Cairan Pasien Dengan Infus :

Pertama yang perlu di ingat adalah factor tetes (FT) MAKRO = 20 MIKRO = 60

·         Rumus bila dicari TETES/MENIT?

  Volume     x    FT    

   Jam x  60 menit

·         Rumus bila dicari Lamanya dalam JAM?

            Volume        x          FT       .

Tetesan yang ditentukan   x  60 menit

·         Rumus bila dicari VOLUME?

Jam  x  Tetesan yang ditentukan  x  60 menit

                 Faktor Tetes (FT)

Contoh kasus:

Tn.X usia 50 tahun dengan diagnose faktur femur, Tn.X mendapat terapi cairan infus NaCl 0,9% 2000 ml/ 24 jam (makro). Berapa tetes/ menit cairan itu diberikan?

Jawab :

 2000 ml  x 20 = 27,7

24 jam  x 60m

                                Jadi cairan infuse diberikan 27,7 tetes/menit (biasanya di bulatkan menjadi 28).

Nah, dari satu contoh kasus di atas kita bias berlajar rumus mencari lamanya dalam JAM dan VOLUME. Tinggal memasukkan sesuai rumus yang ada diatas.

   2. Hafalkan cara menilai tingkat kesadaran dengan GCS (Glasgow Coma Scale)

Disini kita harus tau berapa nilai yang harus kita diberikan kepada pasien untuk menentukan tingkat kesadarannya yang terbagi menjadi  E (eye):  4,  M (motorik): 6,  V (verbal)  : 5 = 15 jumlah nilai ini menandakan orang ini sadar penuh tanpa ada cidera kepala.

Ini cara menilainya

Jenis Pemeriksaan	Nilai
Respon buka mata (Eye Opening, E) ·      Respon spontan (tanpa stimulus/rangsang) ·      Respon terhadap suara (suruh buka mata) ·      Respon terhadap nyeri (dicubit) ·      Tida ada respon (meski dicubit)	4 3 2 1
Respon verbal (V) ·         Berorientasi baik ·         Berbicara mengacau (bingung) ·         Kata-kata tidak teratur (kata-kata jelas dengan substansi tidak jelas dan non-kalimat, misalnya, “aduh… bapak..”) ·         Suara tidak jelas (tanpa arti, mengerang) ·         Tidak ada suara	5 4 3 2 1
Respon motorik terbaik (M) ·      Ikut perintah ·      Melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus saat diberi rangsang nyeri) ·      Fleksi normal (menarik anggota yang dirangsang) ·      Fleksi abnormal (dekortikasi: tangan satu atau keduanya posisi kaku diatas dada & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri) ·      Ekstensi abnormal (deserebrasi: tangan satu atau keduanya extensi di sisi tubuh, dengan jari mengepal & kaki extensi saat diberi rangsang nyeri) ·      Tidak ada (flasid)	6 5 4 3 2 1

Berdasarkan buku Advanced Trauma Life Support, GCS berguna untuk menentukan derajat trauma/cedera kepala (trauma capitis).

Derajat cedera kepala berdasarkan GCS:
GCS : 14-15 = CKR (cedera kepala ringan)
GCS : 9-13   = CKS  (cedera kepala sedang)
GCS : 3-8     = CKB (cedera kepala berat)

  3. Hafalkan Rumus Mencari Dosis Obat

Rumus 
Dosis Instruksi x Kuantitas
Dosis Sediaan 

Contoh kasus :

Seorang bayi mendapatkan suntikan amoxylin via IM dengan dosis 150mg. Berapa Jumlah obat yg disuntikkan bila sediaan obat 1 gr di encerkan 5ml aquades ?

Jawab
Dosis yg dibutuhkan = 150 mg
dosis sediaan 1 gr = 1000mg
jumlah obat setelah di encerkan = 5ml

150 x 5ml 
1000
Jadi 0,75ml.

   4. Hafalkan rumus menghitung Balance Cairan Tubuh

Buat yang ini cari sendiri ya rumusnya ahahah

   5. Hafalkan hasil nilai laboratorium terutama AGD, GDS, Darah Lengkap, Elektrolit

Nilai normal AGD (Analisa Gas Darah)

pH 7,35-7,45
PaCO2 35-45 mmHg
PaO2 80 -100 mmHg
SaO2 95 % atau lebih 
HCO3- 22-26 mEq/L
% Met Hb <2,0%
% CO Hb <3,0 %
Base Excess -2,0 s/d 2,0 mEq/L
CaO2 16-22 ml O2/dL

yang lain cari sendiri ya ahaha

   6. Pelajari TRIAGE

Triase adakah cara pemilihan penderita berdasarkan kebutuhan terapi dan sumber daya yang tersedia. Terapi didasarkan pada kebutuhan ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure).        
 ·         PRIORITAS (Merah : SEGERA)

              - Tertinggi untuk penanganan/evakuasi, misal : perlu tindakan resusitasi/life saving

              - Pasien dapat meninggal 2 jam /lebih cepat

              -Contoh kasus : Obstruksi jalan napas, kegawatan pernapasan, syok, trauma hebat.

       ·         PRIORITAS (Kuning : MENDESAK)

              - Kasus yang perlu tindakan segera, terutama kasus bedah

              - Rekomendasi untuk evakuasi ke fasilitas bedah dalam 6 jam kejadian

              - Contoh kasus : Trauma abdomen, trauma dada tertusuk tanpa ancaman henti napas, trauma                         ekstremitas dan patah tulang, trauma kepala tertutup, trauma mata, luka bakar derajat sedang.

        ·         PRIORITAS (Hijau: TUNDA)

               - Paling akhir / tidak terlalu mendasak / dapat ditunda

               - ‘Walking Wounded’ : Orang yang dapat berjalan sendiri

               - Contoh kasus : Fraktur simple tertutup

        ·         PRIORITAS (Hitam : Tidak ada/sangat kecil harapan, MENINGGAL)

               - Mengacu pada korban-korban dengan trauma / penyakit yang serius

               - Kecil kemungkinan selamat ‘Death On Arrival’

               - Keterbatasan sumber daya medis yang ada

               - Parahnya kondisi pasien

               - Contoh kasus : Mati batang otak, penyakit terminal

Oke segitu saja yang saya ingat ahahah, semoga sedikit pencerahan ini dapat meringankan ansietas yang timbul yaa. Good Luck. wasalamualaikum

Sumber :

http://rondhianto.blogspot.com/2008/11/nilai-normal-agd.html

http://www.doktermuda.com/2011/04/glasgow-coma-scale-gcs.html

https://www.facebook.com/LKPindonesia/posts/408176199200283

http://kplafkua.wordpress.com/2011/09/23/triage/